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基本醫(yī)療保險住院報銷多少?2021-2022年住院醫(yī)療保險報銷比例
來源:m.78fan.net 發(fā)布時間:2021/10/12 9:15:24

住院醫(yī)療保險報銷多少呢?住院醫(yī)療保險和分為基本醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險住院甲類是可以完全報銷的,乙類是自己自費(fèi)10%左右,自費(fèi)是完全自費(fèi)的藥物。商業(yè)住院醫(yī)療保險對醫(yī)保個人自費(fèi)部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)充。接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容!

基本醫(yī)療保險住院報銷多少?

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),甲類是可以完全報銷的,乙類是自己自費(fèi)10%左右,自費(fèi)是完全自費(fèi)的藥物。如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最gao支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個人支付。

商業(yè)住院醫(yī)療保險報銷多少?

商業(yè)住院醫(yī)療保險的話,那么每家保險公司的額度都不一,理賠額度也是根據(jù)您所購的比例來報銷。因此說來,商業(yè)住院醫(yī)療保險報銷的比例是不固定的,不同的險種報銷的范圍和比例也是不同的。而且商業(yè)住院醫(yī)療保險對醫(yī)保個人自費(fèi)部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費(fèi)用給予有力的補(bǔ)充。

商業(yè)住院醫(yī)療保險如何報銷?

1.及時 報案。被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應(yīng)該及時向所投保的保險公司報案,一般來說,超過保險公司規(guī)定的時間后報案保險公司是有理由拒賠的。2.理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。3.理賠審核。保險公司zhuan業(yè)理賠人員對案件進(jìn)行審核并做出理賠決定。4.若商業(yè)醫(yī)療保險報銷獲得保險公司認(rèn)可,那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。

 商業(yè)住院醫(yī)療保險報銷所需資料:1.被保險人身份證明復(fù)印件;2.病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章(需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)?。?;3.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件,住院醫(yī)療收費(fèi)項目明細(xì)原件;4.醫(yī)療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;5.出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。

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