大病的種類很多，比如急性心肌梗死、腦梗死以及兒童白血病等,還有很多腫瘤性疾病等，今天云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就關(guān)于國(guó)家民政部門(mén)對(duì)大病救助的病種及如何申請(qǐng)救助等問(wèn)題給大家做個(gè)介紹。

國(guó)家規(guī)定大病醫(yī)療救助包括以下病種
1、尿毒癥定期血、腹透析治療，指的是：各種腎臟疾病合并腎功能衰竭（即尿毒癥）者，但需要定期住院進(jìn)行透析治療，而不是一般藥物治療。
2、惡性腫瘤并化療或放射治療的，指的是：各種癌癥需要進(jìn)行抗癌藥物治療和照射治療者，不包括癌癥手術(shù)治療和一般支持治療。
3、嚴(yán)重傳染性肝炎、肺結(jié)核。指的是：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺結(jié)核需住院隔離治療的病人。
4、急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括：
（1）急性非淋巴細(xì)胞性白血?。ǚ?型）：M0（急性髓細(xì)胞白血病微分化型）、M1（急性粒細(xì)胞白血病未分化型）、M2（急性粒細(xì)胞白血病部分分化型）、M3（急性早幼粒細(xì)胞白血?。4（急性?！獑魏思?xì)胞白血病）、M5（急性單核細(xì)胞白血病）、M6（急性紅白血?。7（急性巨核細(xì)胞白血?。?。
（2）急性淋巴細(xì)胞性白血病（分3型）：L1型、L2型、L3型。
（3）再生障礙性貧血住院治療者。
5、急性心力衰竭和心肌梗塞包括：各種心臟病合并急性心功能不全（心衰）和急性心肌梗塞的病人。
6、腦中風(fēng)急性期包括：急性腦出血、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性腦梗塞病人。
7、重度精神疾病（精神分裂癥、情感性精神障礙、器質(zhì)性精神病等）。
8、紅斑狼瘡。
9、強(qiáng)直性脊柱炎。
10、艾滋病。
11、人感染高致病性禽流感。
12、流行性出血熱。

民政局大病救助范圍
根據(jù)有關(guān)部門(mén)的明確規(guī)定，民政局大病重病的病種范圍主要是：尿毒癥透析；精神病；惡性腫瘤；再生障礙性貧血；急性、亞急性、中晚期慢性重型肝炎；心臟瓣膜置換手術(shù)；冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)；顱內(nèi)腫瘤手術(shù)等。
其中，低收入家庭成員患尿毒癥透析；精神?。粣盒阅[瘤三種疾病屬于救治范圍；低保家庭成員患尿毒癥透析；精神??；惡性腫瘤；再生障礙性貧血；急性、亞急性、中晚期慢性重型肝炎；心臟瓣膜置換手術(shù)；冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)；顱內(nèi)腫瘤手術(shù)等疾病屬于大病重病救治范圍。

如何計(jì)算大病醫(yī)療救助的報(bào)銷(xiāo)比例
大病醫(yī)療補(bǔ)助的報(bào)銷(xiāo)比例在城鎮(zhèn)職工居民與農(nóng)村地方在計(jì)算上是有所不同的。在城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保體制下的困難家庭，大病醫(yī)療救助的報(bào)銷(xiāo)起付線是2萬(wàn)元，在2萬(wàn)元到5萬(wàn)元范圍內(nèi)，大病救助按照50%報(bào)銷(xiāo)；在5萬(wàn)元—10萬(wàn)元范圍內(nèi)，大病救助按照60%報(bào)銷(xiāo)；10萬(wàn)以上的范圍內(nèi)，大病救助按照70%報(bào)銷(xiāo)。而一年的大病救助最高報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用為30萬(wàn)元。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的體系下的困難家庭，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償；補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例給予補(bǔ)償。二次補(bǔ)償后，困難農(nóng)民還將額外得到15%的民政醫(yī)療救助基金，這樣加起來(lái)，總報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)到90%。
值得注意的是，在不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)的比例也有所不同，如門(mén)診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)比例在65%-75%間。一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)比例在75%～80%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)比例在55%～60%;省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)比例在55%左右；
先天性兒童心臟病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額比例為70%；肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力達(dá)到到70%。
而醫(yī)療金額的報(bào)銷(xiāo)比例上，0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)85%；4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)90%；8萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)95%；每一年的最高大病救助報(bào)銷(xiāo)限額為15萬(wàn)元。
也就是說(shuō)在通過(guò)基本醫(yī)保或者新農(nóng)合醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)前提下，再經(jīng)過(guò)大病救助的報(bào)銷(xiāo)，困難家庭的醫(yī)療金額最高可達(dá)到95%的報(bào)銷(xiāo)比例！

大病救助怎樣辦理
（一）申請(qǐng)對(duì)象
1、農(nóng)村五保對(duì)象。
2、城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源、無(wú)法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”）。
3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象。
4、享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工。
5、享受民政部門(mén)定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象。
6、總工會(huì)核定的特困職工。
7、城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

（二）所需資料
1、填寫(xiě)《慈善救助大病患者申請(qǐng)表》；
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)出具的報(bào)銷(xiāo)結(jié)算原件及復(fù)印件；
3、本人身份證、戶口簿復(fù)印件；
4、城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城市三無(wú)、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》等有效證件或者證明；
5、社會(huì)困難家庭需要由單位或者居委會(huì)開(kāi)具收入證明；
6、其他申報(bào)材料。

（三）辦理流程
1、申請(qǐng)。患有指定大病的貧困居民，向戶籍所在社區(qū)提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，并提供相關(guān)證明資料。
2、登記。社區(qū)指導(dǎo)申請(qǐng)人填寫(xiě)有關(guān)表格，驗(yàn)收需要申請(qǐng)人提交的證明材料和單據(jù)，對(duì)申請(qǐng)人的基本情況進(jìn)行登記，申請(qǐng)人持社區(qū)出具介紹信及相關(guān)證明材料，到區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行集中鑒定。
3、調(diào)查。社區(qū)由三人以上(含三人)工作人員對(duì)救助對(duì)象情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
4、評(píng)議。社區(qū)召開(kāi)評(píng)議會(huì)議，對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行評(píng)議。
5、初審。通過(guò)集體討論研究，對(duì)認(rèn)為符合享受救助條件的，在申請(qǐng)人的申請(qǐng)表上簽署意見(jiàn)(要求寫(xiě)明具體審批意見(jiàn))。對(duì)不符合條件的說(shuō)明理由，并對(duì)情況進(jìn)行公示。
6、審核。街道辦事處接到材料后，對(duì)社區(qū)初審合格的，按規(guī)定核實(shí)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用支出情況和患病程度，公示無(wú)異議后對(duì)符合條件的報(bào)送區(qū)民政局審批。
7、審批。區(qū)民政部門(mén)會(huì)同區(qū)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)街道辦事處上報(bào)的已簽署意見(jiàn)的材料及醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行復(fù)審核實(shí)并公示。
8、發(fā)放。城市大病醫(yī)療救助金的發(fā)放由銀行機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。

（四）辦理地址
當(dāng)?shù)孛裾帧?/span>

（五）辦理時(shí)限
大病救助申請(qǐng)沒(méi)有時(shí)間限制,只要你按程序報(bào)銷(xiāo)即可,一般一個(gè)月左右會(huì)有反饋結(jié)果。

相關(guān)問(wèn)題回復(fù)
一、有醫(yī)保還享有大病救助政策嗎？
答：大病救助政策與你有否醫(yī)保無(wú)關(guān)，因?yàn)榇蟛【戎卟⒎巧绫５恼撸钦恼?。一般各地能夠享受大病救助的大多都是低保戶，或低保邊緣戶?/span>

二、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)過(guò)后，大病救助還能報(bào)銷(xiāo)嗎？
答：可以，但是分是城鎮(zhèn)低保還是農(nóng)村低保戶。大病醫(yī)療政策正是為低保對(duì)象服務(wù)的，低保戶在生病住院后，由保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)完，持有診斷書(shū)復(fù)印件、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)復(fù)印件、保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)憑據(jù)復(fù)印件等有關(guān)手續(xù)（各地手續(xù)并不完全相同）。去本地的民政部門(mén)咨詢。

三、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后還可以申請(qǐng)大病救助嗎？
答：可以,患者在享受享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上，仍然可以申請(qǐng)大病救助。
大病醫(yī)療補(bǔ)助，全稱重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助。是指參保人在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上，為了化解因大病治療所帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)而建立的一種醫(yī)療補(bǔ)助制度。
重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助無(wú)需申請(qǐng)；參保人員住院、門(mén)診特定項(xiàng)目治療，每一社保年度累計(jì)超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額對(duì)應(yīng)的基本醫(yī)療費(fèi)用由重大疾病補(bǔ)助金給予支付，重大疾病補(bǔ)助金每一社保年度最高支付限額為15萬(wàn)元。

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