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醫(yī)保定點有什么好處有什么壞處?
來源:m.78fan.net 發(fā)布時間:2021/11/19 9:16:31

醫(yī)保定點醫(yī)院,主要是為合理調配地區(qū)醫(yī)療資源,社保部門公布所管轄區(qū)域內的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據所公布的名單,根據需求選定一個或多個定點就醫(yī)醫(yī)院。那么,醫(yī)保定點有什么好處?又有什么壞處呢?接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內容!

醫(yī)保定點有什么好處?

1、結算方便:門急診、住院治療時,參保人直接使用醫(yī)保卡掛號、繳費,醫(yī)保系統(tǒng)直接結算并報銷醫(yī)療費用。

2、報銷比例更高:參保人在醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)時,醫(yī)療費用報銷比例更高,而在非醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),可能報銷比例較低甚至無法報銷。

3、更有保障:醫(yī)保定點醫(yī)院是經過社保部門嚴格審核后才具備醫(yī)保定點醫(yī)院的資質,并接受社保部門的監(jiān)督,醫(yī)療服務水平更有保障。

醫(yī)保定點有什么壞處?

1、提前選定就醫(yī)醫(yī)院:參保人需要在參保后選定一個或多個就醫(yī)醫(yī)院,且需要等待審核通過后才能生效,對參保人造成了一定的不便利,且限制了就醫(yī)醫(yī)院的選擇范圍。

2、更換住址后需要重新選定:通常大家都會選擇離家比較方便的醫(yī)院作為定點醫(yī)院,但是對于工作暫未穩(wěn)定的年輕人來說,意味著每一次更換住址后都需要重新選,比較麻煩。

3、異地就醫(yī)報銷比例低:若出現(xiàn)突發(fā)疾病,在異地就醫(yī)期間,盡管帶就醫(yī)單據回參保地可以報銷,但是通常報銷比例偏低,因此在異地需要就醫(yī)時,讓很多參保人陷入兩難境地。醫(yī)保定點的好處相信大家已經熟悉了,參加基本醫(yī)保后,記得提前選定好醫(yī)保定點就醫(yī)醫(yī)院,以備不時之需。除基本醫(yī)保外,建議可以考慮商業(yè)醫(yī)療保險作為補充,以得到更加全面的健康保障。

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